关注脊柱侧弯，重视扁平足

一、脊柱侧弯

（一）什么是脊柱侧弯？

脊柱侧凸俗称脊柱侧弯，是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。

（二）脊柱侧弯的原因

脊柱侧弯大多是由不良的生活、学习习惯造成。如长期不良坐姿，翘二郎腿，单肩挎包，长期低头玩游戏等使正处发育期的骨骼因为受力不均，出现脊柱侧弯。

（二）脊柱侧弯的危害

脊柱侧弯可能出现躯干的畸形、塌陷、疼痛等，导致劳动能力和生存质量下降，对患病者的心理健康造成极大影响。重度脊柱侧弯可者能导致心肺功能异常、脊髓及神经受压，甚至会影响正常寿命。如果早期发现病情并及时就诊，约95% 患病者可保留正常脊柱功能。

（三）自我筛查的方法

“弯腰检查”是最常见的检查方法：①自然站立，双足并拢，双膝伸直。②弯腰指尖碰地，从身后观察背部。此外，还可通过触摸脊柱的方式感受棘突是否在一条直线上，或是立正后向前弯腰，观察后背是否对称。

正常情况：脊柱背部两侧肌肉对称，高低一致。

异常情况：可观察到脊柱外形有一侧明显凸起与不对成。

（四）脊柱侧弯的预防方式

1.注意体态：拒绝弯腰驼背和不良站姿、坐姿等，时刻保证脊柱正常的生理弯曲。

2.适量运动：在日常学习和工作中，要避免过度运动。如果运动的过程中没有掌握正确的方法，运动强度控制不合理会使身体受伤，且有可能引起脊柱侧弯。

3.及时治疗：一旦怀疑出现脊柱侧弯，建议及时到医院就诊，并根据医嘱进行治疗和康复。通常，青少年侧弯的度数＜40°，可以通过支具治疗进行改善，及时的治疗可以防止病情加重，改善生劳动能力和生活质量。

4.合理饮食：在日常饮食中需要摄入丰富的蛋白质和钙质，比如牛奶，鸡蛋，鱼肉等，对骨骼健康有促进作用。

5.保障睡眠：保证充足的睡眠，让身体充分休息，有利于强身健体，促使病情的改善。

二、扁平足   

（一）什么是扁平足？

扁平足是指足弓低平，甚至足弓完全消失像平板一样。从肉眼上看，扁平足患者在日常站立和行走时脚底整个着地，脚底变平。

（二）扁平足的原因  

形成扁平足的原因很多，除先天性因素外，多数是由脚底软组织劳损或双脚缺乏锻炼，以致肌肉和肌键力量发育不足造成足蹈骨、舟骨、楔骨及它们之间的相互位置畸形而形成。

（三）扁平足的危害  

大部分平足患者无任何症状。

在平足症早期，出现中足和足中部负重后疼痛和肿胀，可以发散到小腿下部。行走时感疲乏无力；随着病情进展，可出现足外形塌陷、跛行、拇外翻、前足外展、后足外翻；病情继续进展，则出现足踝关节退变，甚至出现整个下肢和脊柱的代偿性改变。

青少年可能会因为生理原因造成扁平足，从而影响心理，产生自卑、内向、胆怯等负面情绪，不利于健康成长。 

（四）如何判断扁平足   

将足底沾上清水，站立在干燥清洁的地面；足底在地面上印上足印；观察足印情况，判断是否存在平足。如果自测出可能是扁平足，建议及时到医院就诊，配合医生进行治疗或康复训练。

（四）扁平足的预防

扁平足有先天性和后天因素造成两种类型，通常先天性扁平足无法预防，而后天因素造成的扁平足的可以通过改变不良的生活习惯，尽量穿宽松、舒适的鞋子等方法来预防扁平足的发生。

（1）选择宽松、较软的鞋，选择“足弓垫”垫足弓，对于预防扁平足效果较好。

（2）及时纠正能够导致扁平足的其他原因，比如类风湿性关节炎、膝关节炎、足底筋膜炎等。

（3）足部疼痛的时候要进行适当的休息，减少活动，也可以通过加强足部的肌肉锻炼起到预防作用。

（4）如果有体重超重或者长时间站立、负重等情况，应该积极减重并且适量的进行工作，以减轻对足弓造成的负担。